肺栓塞病人的护理ppt课件可修改文字.pptVIP

*诊断:放射性核素肺扫描包括灌注显像和通气显像,因其无创性和经过广泛的临床实验评价而在PE的诊断中起重要作用核素灌注显像时,由于肺动脉分支闭塞而在相应的血管床没有微粒分布,显像成为冷区核素通气显像采用放射性惰性气体或气体溶胶,经气道吸入后,在肺内的放射性分布与局部通气量成正比,可以估测肺的局部通气功能或气道的通畅情况。*诊断有呼吸困难、胸痛、咯血等临床表现和初步检查提示PTE（疑诊)的情况下，应安排PTE的确认检查（CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/血流灌注扫描、MRI肺动脉造影、肺动脉造影)，其中1项阳性即可确定诊断。*急性肺栓塞的治疗一、急救措施l.一般处理:宜进行重症监护，卧床2-3周，剧烈胸痛者给止痛剂、镇静剂。2.纠正急性右心衰竭3.防治休克。4.改善氧合和通气功能，吸氧或无创面罩通气，必要时气管插管人工通气。*二、溶栓治疗1、溶栓指征：大面积PTE在2周内2、绝对禁忌症：活动性内出血、近期自发性颅内出血3.相对禁忌：手术、分娩、活检、出血疾病、细菌性心内膜炎、严重高血压等。*4.常用溶栓药物①尿激酶(Urokinase)用法2万u/kg溶于0.9％N