糖皮质激素在肾脏病合理应用.pptVIP

.*.肾病综合征应用糖皮质激素治疗的原则.*糖皮质激素的定义糖皮质激素（glucocorticoid，GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇（cortisol)，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。.*糖皮质激素治疗NS的主要作用:抑制炎症抑制免疫抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌.*肾上腺皮质激素的分类按作用时间分类短效药物氢化可的松作用时间8-12h中效药物泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙作用时间12-36h。长效药物地塞米松作用时间36-54h给药途径口服、注射、吸入、局部外用.*临床常用各种糖皮质激素特点剂型半衰期抗炎能力水钠潴留等效剂量考的松8-12h0.81.025mg氢可的松8-12h1.01.020mg泼尼松12-36h3.50.85mg泼尼松龙12-36h40.85mg甲泼尼龙12-36h5±4mg地塞米松36-54h30±0.75mg.*肾病综合症的病理类型1、微小病变肾病（MCD）2、系膜增生性肾炎