ICU-患者使用镇静剂的观察与护理.pptVIP

精选2021版课件*镇静剂、镇痛剂的观察与护理宋慧芬精选2021版课件*概述对危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗,已成为重症医学的一项常规治疗手段。在实施镇静、镇痛过程中,监护护士必须了解镇静、镇痛药的药理作用、副作用,评估用药效果,加强生命体征、气道、皮肤等临床监护治疗及心理护理。精选2021版课件*目的(1)降低氧耗量和代谢率,减轻缺血再灌注损伤。(2)减轻或缓解患者疼痛,消除心理恐惧,改善睡眠,提高患者的舒适程度和安全(3)保证治疗措施的实施,降低并发症和意外的发生。精选2021版课件*常用镇静、镇痛剂选择(1)咪达唑仑:一种强效水溶性的苯二氮卓类药物。起效快，维持时间短，清醒相对较快，具有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑作用。适用于治疗急性烦躁和短期镇静的病人。(2)异丙酚:一种新型的静脉麻醉药。临床应用剂型为水溶性乳剂。中心静脉单独给药，起效快，时效短，苏醒快，无蓄积，用药时注意有无呼吸抑制。精选2021版课件*(3)盐酸吗啡:起效迅速，效果好，可控性强。易引起低血压。使用大量吗啡可引起组胺释放，以下情况不宜使用:①支气管哮喘;②上呼吸道梗阻;③颅内高压和颅内占位性病变;④严重肝功能障碍;⑤待产妇;⑥一岁以内幼儿。(4)哌替啶:镇静催眠及解除平滑肌痉挛的作用。(5)枸橼酸