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慢性翼下颌间隙感染护理查房

一、前言

翼下颌间隙位于下颌骨升支内侧与翼内肌之间，是一个位置较深、范围相对狭窄的潜在间隙。该间隙上界为翼外肌，下界为翼内肌在下颌角内侧的附着区域，前界为颊肌与翼下颌韧带，后界为腮腺包膜。间隙内走行着下牙槽神经、舌神经、下牙槽血管等重要结构，并与颞下间隙、咽旁间隙、咬肌间隙、颌下间隙等多个颌面部间隙相互交通。一旦发生感染，炎性渗出物容易沿疏松结缔组织向四周蔓延，若处理不及时或引流不彻底，可形成慢性迁延性感染，甚至引发咽旁脓肿、颈部蜂窝织炎、纵隔感染等危及生命的严重后果。

临床上，翼下颌间隙感染多来自下颌第三磨牙冠周炎、下颌磨牙根尖周炎、牙周感染或局部麻醉穿刺污染等。急性期若未获得规范治疗，或引流不充分，病程迁延，则可转为慢性翼下颌间隙感染。慢性期患者常表现为面部深部胀痛、张口受限、局部硬结、反复流脓、低热或体温波动等，病程可达数周甚至数月，严重影响进食、言语、睡眠和心理健康。由于间隙位置深，早期波动感常不明显，部分患者被误认为普通牙龈发炎或面部肿胀而延误处理。

护理查房是临床护理工作中重要的质量控制形式和教学手段。通过护理查房，护理人员能够系统地回顾患者的病情演变，按照护理程序逐项分析存在的护理问题，明确护理重点与难点，评价护理措施的实际效果，并不断更新护理理念与技术。本次查房围绕一例慢性翼下颌间隙感染患者展开，结合具体病例的护理实践，从病例介绍、护理评