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阻塞性睡眠呼吸暂停多学科评估专家共识（2026版）

前言

阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea，OSA）已从单一睡眠疾病演变为系统性、多维度健康威胁——其评估的成败不取决于单一科室的精准，而取决于多学科协作的无缝衔接。本共识聚焦评估环节，以可量化、可复现、可追溯为底线，覆盖成人及特殊人群的筛查、确诊、上气道定位、系统性并发症筛查与围术期风险分层全过程。推荐意见采用GRADE分级体系（强推荐/弱推荐；证据质量高/中/低/极低）。所有评分阈值、参数区间、操作动作均给出判定标准与处置路径，供睡眠中心、耳鼻喉科、口腔颌面外科、心内科、内分泌科、麻醉科及全科医师在临床实践中直接落地。

一、OSA的定义、流行病学与疾病负担

OSA是以睡眠期间反复上气道塌陷为特征的慢性疾病，其危害沿间歇性低氧→交感激活→氧化应激与全身炎症→靶器官损害路径演化，终点事件涵盖高血压、心律失常、卒中、冠心病、2型糖尿病及交通事故。据《LancetRespiratoryMedicine》2019年发表的全球流调数据推算，我国30~69岁人群中AHI≥5

OSA的系统性后果遵循明确的病理生理链：反复呼吸暂停→血氧饱和度降至SpO2

二、多学科评估的组织架构与协作机制

OSA评估的最大痛点不是技术不够，而是各科单打独斗导致关键信息断裂。同一患者在呼吸科确诊AHI=32，到口腔科却缺失