2026年最新版医院手术室耗材领用记录表(三份).docxVIP

2026年最新版医院手术室耗材领用记录表(三份)

第一份：常规择期手术一次性通用无菌耗材领用记录表（2026版）

【记录单编码规则】OR-SS-YYYYMMDD-XXXX（OR为手术室标识，SS为常规择期手术类标识，后接8位手术日期、4位当日流水号，编码由医院SPD智慧耗材管理系统自动生成，唯一不可重复）

【基础信息栏】

1.手术间编号：（需明确填写具体手术间，如3号普通手术间、8号腔镜手术间、12号眼科专用手术间，不得简写）

2.手术日期：年月日手术开始时间：时分手术结束时间：时分

3.患者身份信息：姓名住院号/日间手术门诊号年龄性别病区床号

4.医保与付费信息：医保结算类型（□职工医保□居民医保□商业保险□自费□公伤□医疗救助□其他）DRG/DIP分组编码分组名称

5.手术信息：手术名称ICD-9-CM-3手术操作编码手术分级（□一级□二级□三级□四级）手术切口等级（Ⅰ类/Ⅱ类/Ⅲ类/Ⅳ类）

6.责任人员签字栏：主刀医师助手巡回护士器械护士SPD手术室耗材专员计费核对员

【耗材领用明细栏】（所有栏位不得空项，电子记录通过扫码自动录入，纸质记录需蓝黑钢笔填写，字迹清晰不得涂改，涂改需签字注明原因）

耗材分类

耗材通用名称

规格型号

医疗器械注册证号

UDI-DI编码

生产批号

灭菌有