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低钾性肾病诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

低钾性肾病是指长期持续性低钾血症（血清钾3.5mmol/L）导致的以肾间质-肾小管损伤为核心特征的慢性肾脏疾病，短期严重低钾也可诱发急性肾损伤。根据低钾血症持续时间分为：急性低钾性肾病（低钾病程4周）、慢性低钾性肾病（低钾病程≥4周）。

全球低钾血症的总体患病率为2%~19%，住院患者中可达10%~40%，慢性肾脏病（CKD）患者低钾血症患病率高达22.3%，其中进展为低钾性肾病的比例约为1.8%~6.7%。国内多中心回顾性研究显示，在原因不明的慢性间质性肾炎患者中，12.9%可追溯到未被识别的慢性低钾病史，漏诊率超过60%。本病预后与低钾持