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肠内营养配制操作规范

一、总则

1.1目的与适用范围

本规范规定肠内营养液的配制环境、人员、原料、操作步骤、质量控制与应急处置要求，适用于医院肠内营养配制室（含临床营养科集中配制、病区简易配制）的所有配制活动。家庭肠内营养配制可参照执行，但环境与质控要求适当降低（见第9章）。

本规范依据《中华人民共和国食品安全法》、国家卫生行政部门关于临床营养工作管理及医疗机构营养膳食服务的相关规定、《中国居民膳食营养素参考摄入量》及肠内营养制剂产品说明书编制。凡本规范与国家强制性标准冲突时，以国家标准为准。

1.2术语与定义

?肠内营养（EN）：经胃肠道供给代谢所需营养素的方式，包括口服与管饲。

?标准配制（冲配）：将粉剂或浓缩液用温水定量稀释至目标浓度的操作。

?混合配制：在营养液基础上添加蛋白粉、膳食纤维、膳食纤维剂、维生素等组件的调配。

?成品营养液：完成配制、待输注或已装袋（瓶）的营养液。

?配制批：同一时间、同一操作者、同一配方完成的一组成品，作为质控与追溯单元。

1.3职责分工

岗位

职责

验收标准

营养医师

开具肠内营养医嘱（配方、浓度、速度、途径）

医嘱含制剂名称、浓度、24h总量、输注速度

营养（技）师

审核医嘱、设计配方、指导配制

配方审核签名，异常医嘱30min内反馈开单医师

配制员

按配方称量、冲配、混合、分装

每批填写《配制记录表》，双人核