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2026年中医院自查报告及整改措施

为深入贯彻落实《医疗机构依法执业自查管理办法》《国家中医药管理局关于推进中医医院高质量发展的若干意见》要求，切实压实医院内部管理主体责任，全面排查梳理运营发展中的风险隐患与突出问题，持续提升中医药服务能力与服务质量，我院于2026年1月至6月组织开展了全院系统性自查工作，现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查工作开展基本情况

本次自查坚持“全面覆盖、突出重点、问题导向、立查立改”的原则，成立了由医院党委书记、院长担任双组长，各分管副院长担任副组长，医务科、护理部、质控科、药学部、人事科、财务科、院感科、后勤保障科、信息科、纪检监察室等职能科室负责人为成员