2026年医院院感整改措施报告范文.docx

2026年医院院感整改措施报告范文

根据国家卫生健康委员会办公厅《关于开展2025年度全国二级以上医疗机构医院感染防控专项督查工作的通知》要求，我院于2025年12月接受国家督导组现场督查，共反馈院感管理问题17项，我院结合反馈问题开展全院拉网式延伸排查，覆盖46个临床科室、12个医技科室、供应中心、后勤保障等所有重点环节，累计排查出各类院感隐患42项，合计问题59项。自2026年1月起，我院启动为期6个月的院感专项整改工作，严格落实“问题不遗漏、整改不手软、长效不放松”的整改要求，现将整改措施及阶段性成效报告如下：

一、整改工作总体部署

我院将本次院感整改作为2026年度医疗安全核心工作推进