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2025年三基考试病案试题及答案

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2025年三基考试病案试题及答案

一、单项选择题（共20小题，每题1分）

1.病案首页中，哪项信息不属于患者基本信息？

A.姓名

B.性别

C.病例号

D.民族

参考答案：C

解析：病例号属于病案管理编号，不属于患者基本信息。患者基本信息包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、住址、入院日期、病史等。

2.病案记录中，属于主观资料的是？

A.体温38℃

B.患者自述头痛

C.呼吸频率20次/分

D.肺部有湿啰音

参考答案：B

解析：主观资料是指患者自述的病情，如头痛、恶心等。体温、呼吸频率、肺部啰音等属于客观资料。

3.以下哪项不是病案管理的基本原则？

A.完整性

B.准确性

C.隐私性

D.时效性

参考答案：D

解析：病案管理的基本原则包括完整性、准确性、及时性、保密性、规范性。时效性不是病案管理的基本原则。

4.病历书写中，哪项记录需要由经治医师签名？

A.护理记录

B.检验报告

C.医嘱单

D.手术记录

参考答案：C

解析：医嘱单需要由经治医师签名。护理记录、检验报告、手术记录等由相应责任人签名。

5.病案复印时，需要履行哪项手续？