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- 2026-11-08 发布于福建
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皮质醇增多症培训课件
目录
CONTENTS
02
临床表现特征
概述与发病机制
01
诊断与鉴别诊断
03
并发症与预后管理
05
治疗方案选择
护理与健康教育
04
06
PART
概述与发病机制
01
皮质醇增多症定义
疾病概念
过量皮质醇导致机体代谢严重失衡,引起糖、脂肪、蛋白质等物质代谢异常,造成全身多系统功能性障碍。
代谢紊乱
外貌改变
发病特点
皮质醇增多症又称库欣综合征,是由多种原因致肾上腺皮质长期分泌过量糖皮质激素引发的内分泌代谢性疾病。
特征性外貌改变为主要外在表现,包括向心性肥胖、满月脸、水牛背等,严重影响患者身心健康。
该病可发生于任何年龄段,多见于青壮年,女性发病率高于男性,需结合临床表现与实验室检查确诊。
主要病因分类
由肾上腺皮质腺瘤或腺癌自主分泌过量皮质醇引起,不受垂体-肾上腺轴的正常反馈调节,常伴雄激素分泌增加。
最常见病因,主要由垂体促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量ACTH,刺激双侧肾上腺皮质增生并分泌过多皮质醇。
因垂体外的肿瘤如肺癌、胸腺癌等异常分泌类似ACTH物质,刺激肾上腺皮质增生,导致皮质醇水平显著升高。
长期大剂量使用糖皮质激素类药物或长期酗酒,亦可引发类似库欣综合征的临床表现,需结合病史仔细鉴别。
垂体性库欣综合征
肾上腺性库欣综合征
异位ACTH综合征
外源性因素
病理生理改变
脂肪代谢异常
皮质醇促进脂肪动员与重新分布,导致脂肪大量
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