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ICU护理查房记录

查房时间：2024年5月20日09:00

查房地点：XX大学附属第一医院综合ICU3床病房

主持者：ICU护士长副主任护师李敏

参与人员：ICU护理责任组长主管护师王芳、N2级责任护士张莉、N1级护士刘佳、规培护士2名、实习护士3名

一、责任护士病例汇报

汇报者：N2级责任护士张莉

患者基本信息：患者，男性，72岁，身高172cm，实际体重70kg，BMI23.66kg/m2，因“发热伴咳嗽咳痰3天，意识不清4小时”于2024年5月16日14:25经急诊抢救室转入我科，入科诊断：1.重症社区获得性肺炎2.急性呼吸窘迫综合征（中度）3.感染性休克4.2型糖