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慢性肾脏病5期血液透析血管通路临床路径执行与出院指导实操手册(2026年版)

血管通路是慢性肾脏病5期患者接受血液透析的前提，也是并发症和住院负担最集中的环节。两个脱敏教学案例说明：通路成败的关键在术前评估、成熟期管理和居家自检，而非手术本身。本手册按《血液净化标准操作规程(2021年版)》及国内外指南通行要求，梳理通路规划到出院后的全流程节点、操作细节与风险红线，供肾科医护和患者家属对照使用。

一、先看两个结局不同的通路轨迹

在透析中心工作这些年，通路宣教最怕只讲结论不给过程。先把两条轨迹摆出来，后面每条规范就都有了落点。两个案例由多例真实场景脱敏拼接整理，姓名、年龄、数值均做