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2026年留观患者巡视考试题及答案

1.单项选择题

（1）留观病房对于一级护理留观患者的巡视间隔要求是

A.每15分钟1次

B.每1小时1次

C.每2小时1次

D.每3小时1次

答案：B

解析：根据最新《综合医院分级护理指导原则》结合留观患者管理规范，一级护理留观患者病情趋于稳定但仍需卧床观察，要求每1小时巡视1次，观察患者病情变化，15分钟是特级护理的常规巡视要求，二级护理留观患者为每2小时1次，三级护理为每3小时1次，因此选B。

（2）留观患者发生输液外渗时，巡视护士第一时间应采取的措施是

A.立即拔除输液针头，更换穿刺部位

B.抬高患肢，局部热敷

C.停止输液，保留针头回抽渗出药液后拔除

D.直接通知医生，等待医嘱处理

答案：C

解析：发生输液外渗后，第一时间需要停止输液，不可立即拔除针头，应先保留针头，使用注射器回抽皮下残留的渗出药液，减少局部组织的药物残留量后再拔除针头，后续根据渗出药物的类型选择冷敷或热敷处理，及时通知医生进一步处理，因此选C。

（3）对于新冠病毒核酸阳性、持续高热的留观患者，巡视时护士应首先评估的内容是

A.患者饮食睡眠情况

B.体温、血氧饱和度、呼吸频率

C.患者心理状态

D.输液滴速是否正常

答案：B

解析：该类留观患者属于高危风险病例，病情进展快，变化大，巡视时需要优先评估核心病情指标，体温直接反映感染状态，血氧饱和度和呼吸频率可以及时提示是否进