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妊娠期糖尿病管理培训课件

目录CONTENTS02筛查与诊断标准概述与定义01血糖控制目标与监测03运动疗法与药物治疗05医学营养治疗产时管理与产后随访0406

PART概述与定义01

妊娠期糖尿病的概念诊断标准通常在妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹、服糖后1小时及2小时血糖任一指标达到或超过标准即可确诊。典型症状部分孕妇可能出现多饮、多食、多尿及体重不增或减轻等症状，但也存在部分孕妇无明显症状，仅在产检时通过血糖筛查发现。定义与特征妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常，不包括孕前已诊断的糖尿病患者，多数患者在分娩后血糖可恢复正常。

发病机制与高危因素孕妇胰岛β细胞功能无法代偿孕期增加的胰岛素抵抗，导致胰岛素分泌相对不足，无法维持正常糖代谢。孕期胎盘分泌胎盘生乳素、雌激素等抗胰岛素激素，使孕妇对胰岛素敏感性降低，引发胰岛素抵抗。孕妇年龄≥35岁、孕前肥胖是妊娠期糖尿病的重要高危因素，这些人群代谢基础较差，更易出现糖代谢异常。有糖尿病家族史、既往妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史的孕妇，发生妊娠期糖尿病的风险显著增加。胰岛素抵抗胰岛功能不足年龄与肥胖家族病史

对母体与胎儿的影响母体并发症妊娠期糖尿病增加孕妇发生妊娠期高血压疾病、羊水过多及泌尿系统感染风险，同时提高剖宫产概率。胎儿发育异常孕期高血糖环境可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及巨大儿，