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产科使用催产素的临床观察及护理(2篇）

第一篇

催产素是目前产科临床用于引产、催产及防治产后出血应用最广泛的子宫收缩剂，其药理作用明确、价格低廉，但药物敏感性存在显著个体差异，不规范使用可引发子宫过度收缩、胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等严重不良母儿结局，因此规范的临床观察与针对性护理是保障催产素使用安全的核心环节。为总结普通足月妊娠产妇使用催产素的临床观察要点与护理经验，现将我科2021年1月至2022年12月收治的286例符合指征使用催产素的足月妊娠产妇临床资料分析如下，所有产妇均为单胎头位，无催产素使用禁忌症，年龄18~41岁，孕周37~42周，其中催引产指征包括：延期妊娠68例，妊娠期高血压疾病42例，妊娠期糖尿病28例，羊水过少14例，合计引产152例；产程中宫缩乏力催产89例，其中原发性宫缩乏力45例，继发性宫缩乏力44例；剖宫产术前及阴道分娩后预防产后出血45例。

催产素的主要药理作用为结合子宫平滑肌上的催产素受体，引发子宫收缩，妊娠12周后子宫催产素受体表达量快速升高，足月妊娠时受体量可达非妊娠状态的数百倍，因此小剂量催产素即可引发规律宫缩，同时催产素还可促进乳腺平滑肌收缩，促进乳汁排出，大剂量催产素可引发子宫强直性收缩，同时具有抗利尿作用，大剂量长期使用可引发水中毒、低血压等不良反应。由于不同产妇宫颈成熟度、体内催产素受体表达量存在较大差异，因此对药物的敏感性差异可