检验科生物安全相关制度.docxVIP

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  • 2026-11-11 发布于四川
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检验科生物安全相关制度

一、总则

检验科每日处理血液、体液、分泌物、排泄物及各类临床标本,其中相当比例来自感染状态未知的患者,是医疗机构内职业暴露、院内交叉感染和病原微生物泄露风险最集中的场所之一。本制度的目的不是罗列原则,而是把「标本从进入实验室到最终销毁」全流程中每个环节的风险控制责任落实到岗、量化到值、验收到表。

1.1编制依据

?《中华人民共和国生物安全法》

?《病原微生物实验室生物安全管理条例》

?《中华人民共和国传染病防治法》

?WS233《病原微生物实验室生物安全通用准则》

?GB19489《实验室生物安全通用要求》

?《医疗机构临床实验室管理办法》

?本院《医疗废物管理制度》《职业暴露处置预案》

1.2适用范围

本制度适用于本院检验科全部工作区域,包括临床血液体液室、生化室、免疫室、微生物室、分子诊断室(PCR实验室)、标本接收与前处理区,以及采血窗口。外送标本的包装、交接环节同样适用。

1.3生物安全水平定位

?本科所属实验室为BSL-2级(临床诊断标本处理常规级别),未经批准不得开展未经验证的高致病性病原微生物检测。

?涉及结核分枝杆菌培养、疑似高致病性病原(如布鲁氏菌、霍乱弧菌等)标本的处理,必须按BSL-3操作要求执行个体防护,并在生物安全柜内操作;发现疑似高致病性病原时,2小时内报告科主任与院感科,标本原地封存,不

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