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医保行业建设预算方案

**摘要**：本预算方案围绕国家医疗保障信息平台建设与运维需求，编制2025—2027年三年期医保行业信息化建设预算。方案以零基预算与基数增长双轨法为测算依据，覆盖基础设施、信息系统建设、数据治理、安全运维、人员培训五大板块，总投资估算约人民币2.85亿元，其中2025年首年预算约9,600万元，占总额33.7%。资金来源以财政拨款为主（约70%），医保基金配套约20%，社会资本与专项债约10%。本方案旨在为医保主管部门、财政部门及评审专家提供科学、规范、可执行的预算决策参考。

**关键词**：医疗保障；信息化建设；预算方案；DRG/DIP支付改革；数据治理；执行控制

**版本信息**：V1.0｜2025年11月｜第三方专业咨询机构视角

一、编制依据与原则

1.1政策与法律框架

本预算方案的编制严格遵循以下法律法规与政策文件：

（一）《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕4号），明确要求高起点推进标准化和信息化建设，统一医疗保障业务标准和技术标准，建立全国统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息系统。

（二）《十四五全民医疗保障规划》（国办发〔2021〕29号），提出健全医疗保障信息化标准体系，推进全国医疗保障信息平台深度应用，实现医疗保障业务标准化、服务智能化、管理精细化。

（三）《中华人民共和国网络安全法》《中华人