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2026年临床综合知识考试模拟题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将所选字母填涂在答题卡上）

1.患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气促2年，加重伴下肢水肿1周。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气相延长，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴右心衰竭

C.充血性心力衰竭

D.肺血栓栓塞症

答案：B

解析：老年患者长期咳嗽咳痰，桶状胸提示COPD；下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性提示右心衰竭，即肺源性心脏病，结合急性加重表现，选B。

2.关于社区获得性肺炎（CAP）的病原学特点，下