小儿代谢性碱中毒的诊治.pptx

;CONTENTS;;;;;;;;;;神经系统表现(烦躁、易激惹等);;;;核心指标体系:pH、PaCO?、HCO??、BE是诊断代碱的四大支柱指标,需结合正常值范围综合判读

代碱诊断要点:pH7.45且HCO??26mmol/L是代谢性碱中毒的典型表现,BE正值增大可辅助确诊

代偿机制识别:代碱时PaCO?代偿性升高,若PaCO?45mmHg需警惕合并呼吸性酸中毒

儿童特殊关注:婴幼儿pH波动范围窄(7.30~7.40),HCO??调节能力差,代碱更易恶化

病因追溯:结合呕吐、利尿剂使用等病史,HCO??升高幅度可反映碱中毒持续时间和严重度

动态监测:BE值变化趋势较单次绝对值更重要,治疗过

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