学习特殊人群用药心得.doc

学习特殊人群用药心得

浅谈特殊人群用药安全

杨秀荣王勇

湖北省十堰市竹溪县人民医院

[摘要]特殊人群由于自身生理生化功能的特殊性和药品的特殊性，决定了这类人用药的特殊性，为保证这类人的用药安全，要根据不同的病情和患者自身状况制定合理的给药方案、合理使用药物。

[关键词]特殊人群；用药安全；合理用药。所谓特殊人群是指孕妇、产妇、哺乳期妇女、老人及儿童。特殊人群在生理生化功能上与普通人有很大的差异，也就决定了这类人用药的特殊性。

一、孕妇用药

孕妇与胎儿之间虽有胎盘屏障，但多数药物都能通过胎盘屏障，所以孕妇用药一定要考虑对胎儿的影响。尤其妊娠前三个月，更要注意药物的选择，某些药物可以透过胎盘损害胎儿的生长发育，引起胎儿畸形。所以，孕妇在整个怀孕期间尽量少用或不用药，如病情需要，确需使用，应听从医生建议，尽量选择A类或B类药物，禁止使用对胎儿有危害的药物。如巴比妥类药物、安定、喹诺酮类、抗病毒药、苯妥英钠、乙醇、可待因、华法令、促性素、雄激素等。

二、产妇用药

分娩期应用镇痛药要注意药效持续时间，度冷丁可用于分娩止痛，但临产前2－4小时内不宜使用，防止抑制新生儿呼吸，

吗啡则禁用于分娩止痛；地西泮、?2受体激动药等对子宫平滑肌有