2026年重症医学科优质护理计划.docxVIP

2026年重症医学科优质护理计划

2025年科室开放成人重症床位28张，含负压隔离床位4张、ECMO专用支持床位2张，全年收治各类重症患者1287例，患者平均APACHEⅡ评分18.7分，预计病死率26.2%，实际病死率14.8%，护理核心质控指标完成情况为：呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率2.17‰，中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）发生率0.83‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率1.24‰，院内获得性2期及以上压力性损伤发生率0.31%，非计划拔管率0.22%，患者及家属满意度92.4分，护士核心能力考核合格率89.2%。对照国家重症医学专业医疗质量控制标准、三级公立医院绩效考核护理相关指标要求，科室护理工作仍存在专科护士占比不足（28%）、早期康复覆盖不全（62%）、ICU后综合征随访干预率偏低（37%）、护理信息化预警响应滞后（平均响应时间42秒）、人力配置尚未达到3:1床位比要求等短板。结合重症护理学科发展方向与临床实际需求，2026年优质护理工作以“安全、专业、人文、智慧”为核心导向，明确量化目标，细化落地路径，全面提升重症护理服务质量，全年护理核心质量指标要达到以下标准：VAP发生率≤1.8‰，CRBSI发生率≤0.5‰，CAUTI发生率≤1.0‰，院内获得性2期及以上压力性损伤发生率≤0.2%，非计划拔管率≤0.15%，其中非计划气管插管拔管零发生；患者