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吞咽功能障碍评估及康复方法

吞咽功能障碍是指因下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或功能损伤，导致食物无法安全、有效地从口腔输送至胃内的临床综合征，可发生于脑卒中、脑外伤、帕金森病、阿尔茨海默病、头颈部肿瘤放化疗后、老年肌少症等多种疾病人群，可直接导致误吸、吸入性肺炎、营养不良、脱水甚至窒息等严重并发症，显著增加患者的病死率、致残率，降低生活质量。正常吞咽是复杂的神经肌肉协同过程，由中枢神经系统、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经及25对以上肌群共同参与完成，全程可分为5个连续无缝衔接的阶段，总时长约3-8秒：一是认知期，即看到食物到开始进食的阶段，包含对食物性状的认知、进食动作的规划，受认知功能