水电酸碱失衡治疗原则-资料.pptVIP

水、电解质失衡

治疗原则

一、概说全面掌握及分析患者整体情况:病史:发病情况体液丢失情况进食、进水情况缺氧情况治疗用药过程症征初步实验室检查:血、尿、粪三大常规血[Na+]、[K+]、[Cl-]数值，计算阴离子间隙、血糖、乳酸等例1.心力衰竭、利尿治疗、心律不齐未询问利尿剂类型，予补钾治疗。二、水代谢失衡水平衡主要由抗利尿激素（ADH)调节ADH合成于下丘脑视上核，作用于肾集合管，使水通透性增高，水回吸收增多水代谢失衡及ADH分泌有关的几个临床情况高渗和低渗综合征体液渗透压取决于其中的晶体颗粒数量、大小和水的比例关系。所以对钠、水失衡引起的水、电解质失衡常表现为血浆渗透压的变化,这在危重症中尤为突出。血浆渗量主要症状（mOsm/kgH2o)高渗状态294-298口渴299-313