荨麻疹性血管炎住院病历模板.docx

荨麻疹性血管炎住院病历模板

一、使用说明

本模板适用于荨麻疹性血管炎患者的首次住院病历书写。荨麻疹性血管炎临床表现为反复发作的风团样皮损，单次皮损持续超过24小时，伴灼热感或疼痛，消退后遗留紫癜、色素沉着或脱屑，部分病例伴关节痛、腹痛、发热、肾损害及低补体血症。书写时须与普通荨麻疹（皮损24小时内消退、不留痕迹）严格鉴别，病历中必须体现皮损持续时间、消退后改变、补体水平三项关键鉴别证据。

模板中方括号「[]」内容为书写提示，须由医师根据实际情况填写后删除；括号内的说明文字不得保留在正式病历中。数字处已给出典型参考范围，仅供书写时核对方向，实际数值以本院检验报告为准。

二、病历首页要素