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- 2026-11-10 发布于安徽
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医学专题·指南解读肾上腺皮质细胞癌疾病防治指南解读罕见却高度侵袭的内分泌恶性肿瘤汇报人临床医学教研室·2026年10月
课程导览01认识肾上腺皮质癌流行病学与疾病基本认知02发病机制探源分子层面的致病根源03精准诊断路径影像病理与分期判定04综合治疗策略手术药物协同方案05预后与防治展望生存数据与新药趋势
认识肾上腺皮质癌罕见却高度侵袭,每百万人仅1至2例双峰发病与女性多发的临床现实01
罕见癌的流行病学画像流行病学维度关键数据年发病率0.7至2例每百万人发病年龄双峰分布,5岁以下与40至50岁性别比例女性略高,约1.5比1术后局部复发率高达70%罕见却高度侵袭,每百万人仅0.7至2例
功能性肿瘤的典型表现激素分泌状态决定临床表现,功能性与无功能性差异显著功能性肿瘤的临床表现,取决于其分泌的激素类型与肿瘤局部进展程度功能性ACC库欣综合征:向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压男性化:女性多毛、痤疮、月经紊乱,儿童ACC多见女性化:男性乳房增大、睾丸萎缩混合分泌:约35%混合分泌皮质醇和雄激素单纯分泌:约30%单纯分泌皮质醇无功能性ACC起病隐匿:与肿瘤局部进展相关全身表现:腹胀、低热、贫血、疼痛、消瘦、纳差腹部肿块:约50%可触及腹部肿块转移症状:约30%表现为转移症状VS
高度侵袭的临床特征70%术后局部复发率15%至44%整体5年总生存率
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