原创力文档社区卫生服务中心残疾人辅助器具适配满意度调查问卷
一、个人基本信息（请根据实际情况勾选或填写，标注“□”为单选，“○”为多选）
1.您的性别：
□男□女
2.您的年龄：
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您的残疾类型（可多选）：
○视力残疾○听力残疾○言语残疾○肢体残疾○智力残疾○精神残疾○多重残疾
4.您的残疾等级（依据《残疾人残疾分类和分级》GB/T26341-2010）：
□一级（极重度）□二级（重度）□三级（中度）□四级（轻度）
5.您的居住方式：
社区卫生服务中心残疾人辅助器具适配满意度调查问卷
一、个人基本信息（请根据实际情况勾选或填写，标注“□”为单选，“○”为多选）
1.您的性别：
□男□女
2.您的年龄：
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您的残疾类型（可多选）：
○视力残疾○听力残疾○言语残疾○肢体残疾○智力残疾○精神残疾○多重残疾
4.您的残疾等级（依据《残疾人残疾分类和分级》GB/T26341-2010）：
□一级（极重度）□二级（重度）□三级（中度）□四级（轻度）
5.您的居住方式：
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