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2026年血液内科副主任医师面试试题(含答案)

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.下列关于铁代谢的描述，错误的是：

A.血红素铁吸收率高于非血红素铁

B.维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进吸收

C.铁主要在十二指肠和空肠上段吸收

D.转铁蛋白是铁在血浆中的主要运输形式

E.铁蛋白是含铁量最丰富的铁源，可作为缺铁的敏感指标

【答案】E

【解析】本题考察铁代谢的基础知识。虽然铁蛋白是反映储存铁的敏感指标，但在缺铁早期，血清铁蛋白浓度即可下降，它是诊断缺铁性贫血最敏感的指标，但说它是“含铁量最丰富的铁源”是不准确的，人体内含铁量最丰富的化合物是血红蛋白。在缺铁时，铁蛋白会耗尽，而不是作为最丰富的铁源存在。血红蛋白才是体内铁的主要存在形式。A、B、C、D项描述均正确。

2.男性，35岁，高热、皮肤黏膜出血1周。查体：淋巴结肿大，胸骨压痛（+）。肝脾肋下未触及。血常规：Hb65g/L，WBC25×/L

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病急变

E.恶性组织细胞病

【答案】B

【解析】患者表现为发热、出血、贫血（全血细胞减少），胸骨压痛提示白血病浸润。骨髓原始细胞20%，确诊急性白血病。POX（过氧化物酶）染色强阳性是髓系白血病（粒细胞或单核细胞）的特征，淋巴系通常为阴性。结合起病急、无慢粒病史，首先考虑急性粒