小儿急性肾小球肾炎.pptVIP

急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎是身体某一部分受细菌感染后产生抗原抗体反应,造成肾脏疾病,是儿童期最常见的非化脓性肾炎。（一)病因1、以A群β型溶血性链球菌诱发的急性发作多见。2、其中以12型（咽炎）及49型（脓皮病）溶血链球菌最常见。3.最近有人主张病毒、葡萄球菌的感染也可能形成。（二)发生率1、易发生于血流儿童早期，3岁以内儿童少见，约66%发生于3-7岁。2.男与女之间过的比例2:1.（三)潜伏期1、平均约为10d（由数天至3周），通常是在1次上呼吸道感染后发生。2.继发于脓皮病的肾小球肾炎潜伏期较长。（四)病理生理链球菌感染后引起发炎反应,肾小球水肿,且因中性粒细胞数目上升而有组织浸润,使肾小球微血管阻塞,导致血浆的过滤率下降,造成水分的聚积以及钠盐的滞留。这些原因使血浆与组织间液的容积增加,进而导致循环的充血与水肿。（五)临床特征突然发作，出现无力，头痛、发热、厌食、腹痛或嗜睡，以及下列主要的特征：血尿1、血尿为首先出现的症状，30%—50%病儿可肉眼看见血尿，呈茶色或棕色。2、显微镜下血尿可持续6-12个月。3.尿量减少。水肿1、通常是轻度的，大都侵犯面部，特别眼眶四周水肿，偶出现全身水肿，并受姿势影响。2.水肿的程度决定于肾小球滤过速率是否降低，蛋