高血压病肾脏损害病例分析课件.pptVIP

1高血压病肾脏损害病例分析学习目标掌握高血压性肾损害的治疗原则。熟悉高血压性肾损害的临床表现。了解高血压性肾损害的诊断思路与标准。病例介绍患者男性，29岁。主诉反复头晕头胀五年现病史患者五年来反复出现头晕，头胀，有时伴有恶心、呕吐、眼部充血。自测血压160-180/100-110mmhg，近年来劳累后可出现泡沫尿。今日（2012-11-23)我院就诊，血压160/110mmHg，予速尿、甘露醇脱水降压后血压150/95mmHg。现为进一步诊治收入院。病例介绍既往史诉十几年前因感冒后引起急性肾炎”，治疗后好转。有哮喘病史十几年，平均一年发作一次。家族史有高血压病家族史，否认其他家族性遗传性疾病史。既往用药史发现高血压病史5余年，最高180/110mmHg，平时不服药，不监测血压，出现头晕时服用珍菊降压片控制。过敏史自诉青霉素类药物过敏,未发现其他药物及食物过敏史。体格检查一般状况：男性，29岁，体重指数26，神志清楚。生命体征：T36℃，P107次/分，R17次/分，BP155/95mmHg胸部：双肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音。心脏：前区未见膨隆，未及震颤，心界无明显扩大，心率108次/分，律齐，各瓣膜区听诊区未闻及病理性杂音。腹部：腹部平坦，未见肠型、蠕动波，腹部柔软，