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耳颞部解剖及常见疾病CT诊断及治疗解剖·影像·诊断·治疗医学教学课件

课程导览01解剖筑基颞骨分部与耳部结构，建立空间认知02影像识图颞骨正常CT断层解剖与识图方法03诊断辨析常见疾病CT表现与鉴别要点04治疗决策治疗原则与影像技术新进展

解剖筑基先认清骨头，才看得懂片子颞骨五部与耳部三层结构01

颞骨五部与颅骨毗邻茎乳孔是影像与手术的共同路标茎乳孔位于乳突尖内侧，为面神经出颅通道颅骨毗邻3项双侧成对占据颅骨两侧中下三分之一，构成颅底与侧壁颅窝组成参与组成颅中窝与颅后窝四骨相接上方顶骨，前方蝶骨与颧骨，后方枕骨五部分工5项鳞部构成颞骨外侧大部乳突部位于鳞部后方，含乳突气房鼓部围绕外耳道，构成外耳门岩部形似横卧三棱锥体，内藏内耳迷路，功能最核心茎突细长骨突，为肌肉与韧带附着点

中耳构成与鼓室六壁中耳由鼓室、咽鼓管、鼓窦与乳突小房四部分组成，鼓室为含气不规则小腔，前后约13毫米、上下约15毫米。壁别名称毗邻与临床意义上壁鼓室盖壁分隔颅中窝，破坏可致颅内并发症下壁颈静脉壁邻颈静脉球前壁颈动脉壁与咽鼓管相通后壁乳突前壁经鼓窦入口通乳突窦外侧壁鼓膜与上鼓室外侧壁盾板所在处内侧壁迷路壁前庭窗与蜗窗所在

听骨链与内耳骨迷路中耳传声与内耳感音通路对照中耳传声通路听小骨三块锤骨、砧骨与镫骨依次相连构成听骨链，承担声波传导。鼓室分区按鼓膜紧张部上下缘划分为上、中、下鼓室，上鼓室为胆脂瘤好发