局灶节段性肾小球硬化诊疗指南（2026）.docx

局灶节段性肾小球硬化诊疗指南（2026）

一、指南适用范围与证据分级

本指南为成人及儿童原发性、继发性局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的全流程诊疗提供统一决策框架，所有推荐意见均基于当前最高等级循证证据与国内临床实践适配性调整，不强制替代临床医师的个体化判断。

1.适用人群：年龄≥1岁、经肾活检病理确诊FSGS的患者，覆盖原发性、遗传性、继发性三大类病因，包含移植肾复发FSGS的处置规范；不适用人群：病理诊断不明确（肾小球取材8个）、合并其他原发肾小球疾病（如IgA肾病、膜性肾病、狼疮肾炎）的患者。

2.证据分级采用GRADE标准：

?1级（强推荐）：基于多中心随机对照试验（RCT）、系