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痛风诊疗指南（2025版）

一、范围与适用对象

本指南适用于基层医疗机构、二级及以上医院内科（风湿免疫科、内分泌科、全科）医师对原发性痛风的规范化诊疗，涵盖高尿酸血症的评估、急性发作的处理、降尿酸治疗、共病管理与长期随访。继发性痛风（肿瘤溶解综合征、利尿剂相关、遗传性酶缺陷等）仅在本指南第八章作鉴别与转诊提示。

制定依据：参考《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》、中华医学会风湿病学分会《痛风诊疗规范》及近五年国内外循证证据更新，具体引用条文以各章标注为准。

核心变化提示（相比2019版）：降尿酸治疗启动阈值下调（伴pointer合并症者血尿酸≥480μmol/L即启动）、达