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抗菌药物规范化管理及临床应用知识培训

当前细菌耐药已经成为威胁全球公共卫生安全的重大问题，我国抗菌药物临床应用不规范现象仍不同程度存在，加强抗菌药物规范化管理、提升医务人员临床合理应用能力是遏制细菌耐药、保障医疗质量与患者安全的核心举措。

一、抗菌药物规范化管理的核心制度要求

我国抗菌药物管理已经建立了完善的制度体系，核心要求围绕分级分类管理、处方点评、监测预警三个核心环节落地。

首先是分级管理，这是抗菌药物管理的基础制度，根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性影响和价格，将抗菌药物分为三级：第一级为非限制使用级，指经长期临床应用证明安全有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物，这类药物可授予所有注册执业医师处方权，满足日常普通细菌感染的治疗需求；第二级为限制使用级，指经长期临床应用证明安全有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物，只有取得中级及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后方可获得处方权；第三级为特殊使用级，主要包括具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物，需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物，新上市不足5年的抗菌药物，疗效或者安全性方面的临床资料较少，或者价格昂贵的抗菌药物，特殊使用级抗菌药物只有取得副高级及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后方可获得处方权，且特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，住院患者使用