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医疗自查自纠报告优秀(8篇)

本次自查覆盖23个临床科室、8个医技科室、12个行政后勤部门，于2024年3月10日至3月25日由单位主要负责人任双组长组建专项工作组，对照《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等12项行业法规与管理规范开展拉网式排查，累计访谈在岗医护人员327人、在院患者及陪同家属412人，随机抽取运行及归档病历1260份，回溯2024年以来医保结算数据7.2万条、药品及医用耗材采购入库记录1.12万条，累计排查出四大类27项具体问题，逐一建立问题台账明确整改责任与时限。从排查情况看，医疗质量安全核心制度落实仍有短板，抽查的1260份病历中，37份存在上级医师查房记录滞后超过