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- 2026-11-10 发布于山东
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院感标准达标补充协议
甲方(以下简称“医疗机构”)与乙方(以下简称“服务方”)就双方于____年__月__日签订的《院感服务合同》(合同编号:______),为进一步明确院感标准达标要求及双方权责,经友好协商,达成如下补充协议:
一、达标依据
本协议所指院感标准包括但不限于:《医院感染管理办法》《医疗机构隔离技术规范》(WS/T311-2009)、《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512-2016)及甲方所在地卫生健康行政部门发布的最新院感管理要求。
二、甲方责任
1.资源保障:为乙方开展院感工作提供必要的场地、设备(如消毒设备、防护用品)及人员支持,确保乙方能正常开展现场指导、采样检测等工作。
2.整改落实:收到乙方出具的院感问题整改通知书后,于15个工作日内完成整改,并将整改结果书面反馈乙方;逾期未整改或整改不到位的,需向乙方说明原因并制定延期整改计划。
3.人员配合:组织本院感控人员、临床科室医护人员参加乙方开展的院感培训,确保相关人员掌握院感防控知识及操作规范。
4.信息反馈:定期向乙方提供院感工作数据(如感染发生率、消毒效果监测结果等),配合乙方完成院感风险评估。
三、乙方责任
1.专业服务:每月至少开展1次现场院感巡查,每季度出具1份院感评估报告,明确存在的问题、整改建议及完成时限;每年至少组织2次全院性院
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