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- 2026-11-10 发布于福建
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糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识2026解读精准防治,守护心脏健康
目录第一章第二章第三章第四章共识背景与目的疾病定义与流行病学特征诊断标准与评估方法治疗目标与基本原则
目录第五章第六章第七章第八章药物治疗方案详解非药物治疗与生活方式干预并发症管理与预防措施共识总结与未来展望
共识背景与目的1.
共识的由来及重要性糖尿病与心血管疾病的高关联性:糖尿病患者合并心血管疾病(CVD)的风险显著增高,约三分之一的糖尿病患者同时患有CVD,其心血管事件发生率是非糖尿病患者的2~4倍,亟需跨学科协作的规范化管理策略。循证医学证据的积累:近年来新型降糖药物(如SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂)的心血管结局试验(CVOT)提供了重要循证依据,推动诊疗理念从单纯降糖转向心肾代谢综合保护。临床实践的标准化需求:我国糖尿病合并CVD患者基数大、预后差,但基层诊疗水平参差不齐,共识旨在统一筛查、评估和治疗标准,减少漏诊和误治。
01明确要求糖尿病患者需常规评估10年ASCVD风险,对极高危患者(如合并慢性肾病、心衰等)实施无症状冠心病筛查;同时所有CVD患者需系统筛查糖尿病,初筛采用空腹血糖联合HbA1c。强化双向筛查机制02将合并ASCVD的糖尿病患者LDL-C目标值从1.8mmol/L进一步下调至1.4mmol/L,并推荐中等强度他汀为基础,联合PCSK9抑制剂强化降脂。血脂管理目标升
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