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- 2026-11-10 发布于安徽
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临床精要唾液腺非肿瘤疾病诊治精要炎症·结石·免疫·创伤2026年
课件导览01分类与炎症建立疾病谱系,辨析各类涎腺炎症02结石与免疫攻克涎石病与舍格伦综合征诊治03创伤与要点处理涎瘘与良性肥大,收束临床要点
分类与炎症先辨其类,再治其病从分类框架切入,厘清炎症谱系01
非肿瘤疾病分四大类型涎腺疾病分三大类,本课聚焦非肿瘤性疾病炎症性涎腺炎症免疫性舍格伦综合征创伤性涎瘘类肿瘤病变涎石病、唾液腺良性肥大涎腺解剖基础大涎腺腮腺、下颌下腺、舌下腺三对小涎腺约700个,位于口腔黏膜下层
涎腺炎症分三大类好发部位:以腮腺最常见,其次下颌下腺,舌下腺和小涎腺少见按感染性质分为化脓性、病毒性、特异性感染三大类,另有放射性、过敏性、退行性及IgG4相关性唾液腺炎化脓性感染急性化脓性腮腺炎慢性阻塞性腮腺炎慢性复发性腮腺炎病毒性感染流行性腮腺炎巨细胞包涵病HIV相关唾液腺疾病特异性感染结核放线菌病
急性化脓性腮腺炎起病急急性化脓性腮腺炎起病急,多为单侧受累,病原菌以金黄色葡萄球菌为主病因全身代谢紊乱、机体抵抗力低下,致细菌逆行感染临床表现早期轻微,进展后腮腺区肿痛,以耳垂为中心肿胀明显化脓期呈持续性跳痛,导管口红肿溢脓,可伴蜂窝织炎、张口受限全身中毒症状明显,体温可达40℃以上,白细胞及中性粒细胞升高治疗早期以抗生素控制感染,脓肿形成后需切开引流病因全身代谢紊乱、机体抵抗力低
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