院感十大应急预案脚本.docxVIP

院感十大应急预案脚本

1.医院感染暴发应急处置脚本

适用范围：覆盖全院所有临床、医技科室诊疗活动中发生的医院感染暴发、疑似暴发事件全流程处置。判定标准：疑似医院感染暴发指7天内同一科室/诊疗区域出现3例及以上临床症候群相似、怀疑存在共同感染源的感染病例，或3例及以上怀疑存在共同感染源/传播途径的感染病例；确诊医院感染暴发指7天内同一医疗机构/科室出现3例及以上同种同源感染病例；重大医院感染暴发指7天内出现10例及以上同种同源感染病例，或特殊病原体（甲类传染病病原体、新发病原体、泛耐药菌株）导致的感染暴发，或感染事件造成3例及以上患者死亡。

组织职责：建立三级应急处置架构，一级为院感应急领导小组，由院长、党委书记任组长，分管医疗、护理、院感的副院长任副组长，成员包含院感科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、设备科、保卫科负责人，负责响应启动/终止、资源统筹、向上级主管部门报告、重大事项决策；二级为院感应急专家组，由感染性疾病科、微生物室、临床药学、重症医学科、呼吸与危重症医学科、儿科、感控专职人员组成，负责事件性质判定、处置方案制定、流调溯源指导、处置效果评估；三级为科室处置小组，由科主任、护士长、科室感控医师、感控护士组成，负责病例早发现、初步隔离管控、信息上报、防控措施落地、患者沟通告知。

响应分级：Ⅳ级响应（蓝色）：单个科室7天内出现3例疑似同源感染病例，无重症、死