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- 2026-11-11 发布于安徽
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内科护理学·循环系统疾病护理心包疾病病人的护理汇报人内科护理教研组2026年10月
课程导览01认识心包疾病解剖生理基础与疾病分类02临床表现与评估症状体征识别与护理评估03护理措施与并发症处理护理要点与急症应对04健康指导与展望院外管理与护理发展
01认识心包疾病知其结构,方能识其病变从心包解剖生理出发,认识疾病全貌
心包的解剖与生理功能心包是包裹心脏及大血管根部的双层囊状结构,分为外层纤维心包与内层浆膜心包。心包腔容量小、顺应性有限,积液快速增多时可压迫心脏,影响充盈与泵血。构结构层次纤维心包外层,坚韧致密浆膜心包分壁层与脏层心包腔壁层与脏层之间的腔隙,含少量浆液起润滑作用生理功能4项固定心脏位置减少搏动时与周围组织的摩擦防止心脏过度扩张构成抵御感染的屏障
心包疾病的分类与病因病因多样,分类先行我国临床上以结核性心包炎较为常见按病程分类急性、慢性两大类急性与慢性两大类常见类型急性心包炎、心包积液、缩窄性心包炎按病因分类感染性结核、病毒、细菌、真菌等非感染性肿瘤、自身免疫性疾病、尿毒症、急性心肌梗死后、创伤及心脏手术等
常见心包疾病类型特点类型核心特点主要表现急性心包炎心包脏层与壁层炎症心前区疼痛、心包摩擦音心包积液心包腔内液体积聚呼吸困难、心音遥远缩窄性心包炎心包增厚粘连、限制舒张劳力性呼吸困难、颈静脉怒张三者可相互演变:急性心包炎可发展为心包积液,迁延不愈可形成缩窄
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