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- 2026-11-11 发布于云南
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出血性视网膜脱离的护理查房
一、前言
护理查房是临床护理工作中提升护理质量、保障患者安全的重要环节,通过系统梳理患者病情、明确护理重点、优化护理措施,实现以患者为中心的个性化护理。在眼科临床护理中,眼底疾病因其复杂性和对视力预后的显著影响,对护理工作提出了更高要求。本次查房聚焦于“出血性视网膜脱离”这一严重眼底疾病,旨在通过对患者病情的全面评估、护理问题的精准识别、护理措施的科学实施及效果评价,总结出血性视网膜脱离患者的护理要点,为临床护理实践提供参考,以促进患者视力恢复,减少并发症,提高生活质量。
二、患者病情汇报
(一)基本信息
患者男性,58岁,因“左眼视力骤降3天,伴眼前黑影遮挡感”于2023年10月20日入院。患者既往有高血压病史10年,血压最高达160/100mmHg,长期口服“硝苯地平缓释片”,血压控制尚可;否认糖尿病、外伤史及眼部手术史。
(二)主诉与现病史
患者3天前无明显诱因出现左眼视力急剧下降,视物模糊,伴眼前固定黑影遮挡,无眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。发病后曾于当地医院就诊,行眼部B超检查提示“左眼视网膜脱离,玻璃体腔内少量积血”,为求进一步诊治转入我院。患者自发病以来,精神状态尚可,食欲、睡眠正常,大小便无异常,体重无明显变化。
(三)入院查体
体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压145/90mmHg。眼科检
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