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急诊高温中暑热射病群体救治预案

一、应急组织与指挥体系

群体性热射病救治的成败，首要前提是在事件发生后的黄金3分钟内完成指挥权切换与职能接管，杜绝“人多力量大”式的无序涌入。

当急诊科在同一时间窗（1小时内）接收≥3

?医疗指挥组：由急诊科主任或当班最高年资主治医师及以上人员担任。职责为统筹全院抢救资源，决定患者分流走向，决定终止复苏时间。必须每30分钟向医务处通报一次现场收治动态。

?预检分诊组：由1名急诊高年资护士长带组，配备2名护士。职责为在急诊大厅入口处设立分诊台，使用改良START分诊法在30秒/例内完成每名患者的伤情分类并悬挂红、黄、绿色标识牌。

?核心救治组：由急诊科医师与ICU医师混合编组，按1:

?护理保障组：由护理部紧急抽调急诊、ICU、内科护士组成。职责为建立静脉通路、执行医嘱、持续监测核心体温及意识状态，要求每15分钟记录一次各项生命体征。

?后勤与安保组：由保卫处与后勤保障部组成。保卫处必须在10分钟内拉设30米硬质警戒带，将患者家属引导至专门等候区，严防家属涌入抢救室干扰救治；后勤保障部负责冰块、冰盐水、降温毯等物资的15分钟内紧急送达。

二、群体救治分级响应机制

分级响应机制是防止急诊医疗资源被瞬间击穿的“泄压阀”，必须基于到达患者数量及危重程度进行判定，而非简单依据呼救记录。