血尿水肿意识障碍.pptVIP

肾小球滤过率↓肾小管重吸收↑水肿发生机制钠水潴留

水肿发生机制毛细血管滤过压↑心力衰竭

静脉管腔变窄

静脉受压水肿发生机制血浆胶体渗透压↓蛋白摄入↓蛋白合成↓蛋白丢失↑蛋白分解代谢↑血液稀释毛细血管通透性↑水肿发生机制急性肾炎烧伤炎症水肿发生机制淋巴回流受阻淋巴管受压、阻塞、破坏等水肿病因与临床表现病因:心源性水肿肾源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿其他原因所致:如粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿等全身性水肿病因：主要是右心衰机制：有效循环血量↓→肾血流量↓→继发性醛固酮↑→钠水潴留（决定水肿程度)静脉瘀血→毛细血管滤过压↑→组织液生成↑回吸收↓（决定水肿部位)体循环瘀血→肝脏瘀血→肝功损伤→心源性肝硬化→白蛋白↓→血浆胶体渗透压↓心源性水肿心源性水肿(cardiacedema)特点：首先出现于身体下垂部位；活动后明显，休息后减轻或消失（上行性水肿)对称性、凹陷性水肿心源性水肿(cardiacedema)伴随症状颈静脉怒张肝肿大消化道症状胸水、腹水肾源性水肿(renaledema)病因：见于各型