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急诊科实习生理论考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊就诊，伴恶心、大汗，血压85/50mmHg，心率105次/分，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最可能的诊断是：

A.主动脉夹层

B.急性下壁心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.胃食管反流病

答案：B（解析：胸骨后压榨性疼痛+ST段抬高+血压下降，符合急性下壁心肌梗死表现；主动脉夹层多为撕裂样疼痛，血压常升高；不稳定型心绞痛无ST段持续抬高；胃食管反流病疼痛与体位相关，无心电图改变。）

2.对意识丧失、无呼吸的成人患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.30:2（单人心肺复苏）

B.15:2（双人心肺复苏）

C.30:2（无论单双人）

D.10:2（仅适用于儿童）

答案：C（解析：根据2020年AHA指南，成人单双人CPR均采用30:2的按压-通气比例；儿童和婴儿为15:2（双人）或30:2（单人）。）

3.有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常为中毒后：

A.1-4小时

B.24-96小时

C.5-7天

D.2周以上

答案：B（解析：中间综合征多发生在急性胆碱能危象缓解后、迟发性周围神经病变前，约中毒后24-96