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医院药品和医用耗材自查整改报告4

为进一步规范药品和医用耗材采购、使用、管理全流程，防范廉政风险与质量安全隐患，我院于2024年3月10日至4月15日组织开展了药品和医用耗材全面自查整改工作，覆盖全院所有临床科室、药房、耗材库、采购部门及相关管理科室，通过台账查阅、现场核查、临床访谈、数据比对、供应商资质审核等多种方式，完成了对12大类1860种药品、8大类2120种医用耗材的全环节排查，现将自查整改情况详述如下。

自查工作概况

组织领导架构

本次自查整改工作由院长任组长，分管医疗、后勤的两位副院长任副组长，医务科、药剂科、设备科、纪检监察室、财务科、信息科等科室负责人为成员，成立专项工作领导小组，明确各科室职责分工：医务科负责临床使用环节的自查与整改监督，药剂科负责药品采购、库存、质量的自查，设备科负责医用耗材采购、库存、质量的自查，纪检监察室负责廉政风险防控环节的自查，财务科负责价格与收费管理环节的自查，信息科负责信息化支撑与数据提取。领导小组每周召开一次工作推进会，梳理问题清单，协调解决整改过程中的难点问题，确保自查整改工作有序推进。

自查覆盖范围

本次自查覆盖药品和医用耗材全生命周期管理的各个环节，具体包括：一是采购管理环节，涵盖供应商准入资质、采购需求论证、议价流程、采购合同签订等内容；二是库存管理环节，涵盖药品耗材的入库验收、库存盘点、温湿度监测、近效期管理等内容；三是