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中医实习报告汇总2篇

第一篇

本次在XX市中医医院名老中医工作室为期12个月的实习，覆盖内科门诊、针灸理疗科、中药房三个核心模块，累计跟随主任医师出诊187次、参与针灸操作214例、完成中药处方核对与调剂3200余张，对中医理法方药的临床落地、医患沟通的核心逻辑、基层中医服务的实际痛点形成了系统性的实践认知。

门诊跟诊阶段我全程跟随脾胃病科张正国主任医师学习，张主任从医42年，擅长慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、消化道溃疡等脾胃系统疾病的中西医协同诊疗，出诊时始终坚持“先问症状、再看报告、先调情绪、再开方药”的原则，我在跟诊过程中累计记录完整病例1236份，整理张主任经验方加减规律7类24项。印象最深的是一名48岁的女性慢性萎缩性胃炎患者，此前两次幽门螺杆菌根除治疗均失败，胃脘隐痛、嗳气频发、食欲下降的症状持续3年，西医院多次告知其萎缩性胃炎伴肠化生有癌变风险，患者长期焦虑，体重3年下降17斤，初诊时舌淡红苔薄白腻、脉弦细，张主任并未直接针对胃炎用药，而是先以柴胡疏肝散疏肝理气，配合四君子汤健脾和胃，方中柴胡用6克避免升散太过，加用15克炒麦芽兼顾疏肝和消食，仅开7剂药总价不到90元，患者复诊时嗳气症状已消失，胃脘隐痛频率下降70%，张主任随后调整方药，减少疏肝药物比例，加用太子参、石斛养阴益胃，连续调理3个月后患者复查胃镜，肠化生程度从重度转为轻度，体重回升8斤。这个病例让我彻底打