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医学教学课件·内分泌系统异位内分泌综合征非内分泌肿瘤分泌激素所致临床症候群

课程导览01概念机制认知定义溯源与发病机制学说02常见类型剖析各综合征临床特征详解03诊断治疗策略诊断流程与治疗原则

内分泌专题概念与机制认知肿瘤分泌激素，内分泌紊乱之源从定义到机制，构建认知基石01

肿瘤分泌激素引发临床症候群非内分泌组织肿瘤产生并分泌激素或激素样物质，引起内分泌紊乱的一组临床症候群01英文名ectopichormonesyndrome又称异位激素综合征、伴瘤内分泌综合征关键特征：异位激素几乎全为多肽或糖蛋白类激素，无类固醇激素和甲状腺素命名演变：部分学者认为异位激素生成是癌来源组织细胞特性的放大，更名为异源内分泌综合征就诊科室内分泌科肿瘤科

发病率不高但意义重大10%以内发病率估计不超过肿瘤病人的10%27类65种已发现异位激素共27类、65种常见于老年患者，不会传染、不会遗传异位激素征象可早于肿瘤本身症状出现，成为早期诊断肿瘤的线索异位激素还可作为肿瘤生化标志，用于评价疗效、预测复发关键数据：发病率约10%以内，已发现异位激素27类65种

两大核心学说解释异位分泌基因学说（脱抑制学说）正常细胞DNA密码受抑制基因调节，仅表达正常基因产物恶性细胞中抑制基因突变脱落或易位，受抑制DNA脱抑制而表达相应产物可解释异位激素几乎全为多肽类，但无法解释特定肿瘤为何只产生特定激素APUD