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内科三基考试试题及答案4

一、A型题（每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，每题1分，共60分）

1.慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是

A.妊娠与分娩

B.感染

C.心律失常

D.血容量增加

E.过度劳累

答案：B

解析：感染是慢性心力衰竭最常见的诱发因素，其中以呼吸道感染占首位，感染可通过多种途径加重心脏负荷，诱发心力衰竭。

2.急性心肌梗死时，血清心肌酶升高最早、恢复最快的是

A.肌酸磷酸激酶同工酶（CKMB）

B.肌红蛋白（Myo）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.肌钙蛋白I（cTnI）

答案：B

解析：肌红蛋白在急性心肌梗死起病后2小时内升高，12小时达高峰，2448小时恢复正常，是升高最早、恢复最快的心肌损伤标志物，但特异性较低。

3.下列哪种心律失常听诊时心律规则，心率可正常

A.心房颤动

B.室性早搏

C.阵发性室上性心动过速

D.Ⅰ度房室传导阻滞

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

答案：D

解析：Ⅰ度房室传导阻滞时PR间期延长，每个窦性冲动均能下传心室，听诊心律规则，心率可在正常范围。

4.高血压病合并糖尿病患者，降压目标应控制在

A.140/90mmHg

B.135/85mmHg

C.130/80mmHg

D.125/75mmHg

E.120/70mmHg

答案