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急诊急救专科护士试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，55岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V3导联ST段抬高0.3mV，血压85/50mmHg，心率110次/分，首要处理措施是：

A.立即给予吗啡镇痛

B.建立静脉通路并快速补液

C.联系导管室准备PCI

D.静脉注射胺碘酮抗心律失常

答案：C

解析：该患者符合ST段抬高型心肌梗死（STEMI）诊断，且合并低血压（可能为心源性休克），根据2023年AHA指南，STEMI患者应尽早行再灌注治疗（首选PCI），时间窗内的再灌注是改善预后的关键。快速补液可能加重心脏负荷，吗啡虽可镇痛但非首要；胺碘酮用于心律失常，当前无明确指征。

2.创伤患者现场急救时，发现其意识模糊、脉搏细速（130次/分）、血压70/40mmHg、四肢湿冷，皮肤可见多处裂伤但无活动性出血，最可能的休克类型是：

A.失血性休克

B.心源性休克

C.神经源性休克

D.感染性休克

答案：A

解析：患者存在意识障碍、高心率、低血压、四肢湿冷等休克表现，虽无明显活动性出血，但创伤后需考虑隐匿性出血（如腹腔、胸腔内出血）。神经源性休克多表现为低血压伴低心率；心源性休克多有心脏基础疾病；感染性休克早期多为高动力型（暖休克），与本例不符。